医療法人社団はやせ会 北原医院

北原医院|磐田市二之宮浅間の内科・小児科

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スマイル通信(令和3年5月 第182号)

はじめに

健康で笑いの絶えない暮らしを願ってスマイル通信第182号を発刊します。
新型コロナウイルス感染症の第4波が来ていて、東京オリンピックが難しい状況となってきました。第4波はいわゆる変異ウイルスが増加しているためと考えられますが、今回変異ウイルスについて考えてみたいと思います。

世界の状況​

ワクチン接種が進んでいるアメリカやイギリスは患者が減少。ブラジル、インドは変異ウイルスの出現や感染予防対策の失敗などで、さらに患者数が増加している。(グラフは2020年1月から2021年5月)

我が国の状況​

(都道府県のデータは2021年2月から5月初旬まで)日本はワクチン接種が進まないとインドのような感染爆発が起こる可能性があると危惧されます。

変異ウイルスについて​

新型コロナウイルスはその表面にあるスパイク蛋白質の働きで人の細胞に接着して侵入してきます(感染します)。このスパイク蛋白の遺伝子に変化があると、感染力の強いウイルスになることがあります。例えば、N501Yはスパイク蛋白の501番目のアミノ酸がN(アスパラギン)からN(チロシン)に置き換わっているという意味ですが、この変異があると感染力が上がることが知られています。

 

 

 

いろいろな変異ウイルスについて

変異が起こると、①感染力(伝播性)②病毒性(重症化や死亡率)③免疫逃避(ワクチンの効力が弱まる、何度も感染するなど)などが変化します。以下に特徴をまとめました。

大坂で流行しているのはほぼ96%が「イギリス型」!

イギリス型は伝播性が従来型のものより1.4~1.7倍高く、10代から10歳未満の感染者も増加しています。
重症化率も従来型は3.2%であったのに対し、イギリス型は4.7%と重症化しやすいことが分かってきました。
また重症化するスピードも速くなっています。従来型なら発症後8日目に重症化してきましたが、イギリス型では発症後6.5日目に重症化します。今までのような対応では変化についていけないため、注意が必要です。

ファイザーのワクチンは効くの?​

幸いイギリス型の変異ウイルスには、ファイザーやアストラゼネカ社のワクチンは有効で、効果も従来型に対するものとあまり変わらないと考えられています。しかし南アフリカ型やブラジル型では効果がないわけではないものの減弱することが分かってきました。インド型にはどうなのかまだはっきりはしていません。